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老年人使用止疼膏药讲究多 [19-01-02]

干部病房九区 孔令红 马文
对外宣传中心 张洪涛

 

  前些日子,中心干部病房收治了一位百岁老爷爷,此次住院的原因却是因为使用止疼膏药。据了解,老爷爷平时胳膊疼、腿疼了经常贴块止疼膏药给自己“治疗”,然而屡试不爽的止疼膏药这次不灵了,不仅没能治好老爷爷的病,反而导致右腿破溃,皮肤剥脱5*8cm,虽说随手一贴小小的膏药,却险些酿成大祸。此次住院,护士每天都要给老爷爷换药1~2次,经过2个多月的悉心护理,破溃处皮肤才完全长好。
  “据统计,在我国没有用过膏药的的老年人与大熊猫一样稀少。”虽是一句玩笑话,但也反映了膏药在我国的广泛使用性。家中的老人,可能随时都会用到外敷膏药,尤其是常年患颈、肩、腰、腿痛等慢性病的老人,都特别喜欢贴个膏药来缓解疼痛。膏药对绝大多数人来说,往往也是家中的常备药物,它具有疗效好、见效快、使用方便等优点。但说起贴膏药的注意事项,却都不是很了解,使用外敷膏药其实也是讲究多多。
  专家提醒:家有老人,应在医护人员指导下正确使用止疼膏药,老年人使用止疼膏药时要注意以下几点:
  1、急性损伤应在24小时后贴膏药。
  平时运动或劳动时不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤时,不要立即贴膏药,伤后立即贴膏药达不到消肿止痛的目的。这是因为人体组织受到损伤后,立即出现反应,24小时内达到顶峰。如果此时贴膏药,其活血作用会使局部血液循环加速,血管内渗出液体增多,加重局部肿胀疼痛。正确的方法是先冷敷,然后涂抹双氯芬酸二乙胺(扶他林),急性损伤应在24小时后贴膏药。
  2、贴膏药前应将患处皮肤洗净擦干,保持干燥和干净。
  贴膏药前注意患处皮肤保持干燥和干净。皮肤表面如果有破损、溃烂时不要贴膏药,否则会导致感染。另外,贴之前要将被贴部位的皮肤用温水擦洗干净,然后彻底晾干再贴。这样有助于发挥药效。
  3、有些部位不能贴膏药。
  在面部特别是近眼处、口鼻处等附近不宜贴膏药。另外,如果要贴的部位汗毛较多,最好先用医用剃刀将汗毛刮掉后,再贴膏药,带着毛发,一是影响药效吸收,二是粘不住,三是揭膏药时带起毛发易引起疼痛。
  4、过敏体质不能贴膏药。
  如果贴上膏药后,10分钟左右感到被贴部位皮肤出现发痒、灼热、刺痛,甚至边缘起皮疹,说明对膏药过敏,此时应停用,立即揭掉膏药,改用其他方法治疗。否则皮肤容易过敏出现皮疹,贴上后不仅不利于药物吸收,反而会带来皮肤问题。尤其是一些老年人,觉得膏药刚刚贴上,揭掉浪费,强行忍着不予揭除,往往会造成严重的皮肤问题。
  5、贴膏药时间不宜过长。
  一般一剂膏药敷贴时间最长不要超过24小时,否则不仅药物已经失去效用,而且还对皮肤有害。
  膏药一般提取气味厚重的药物,贴于皮肤表面,刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,达到消肿、消炎和镇痛的目的。有的老人连续使用几天不予更换,不仅致膏药黏附于皮肤上,不易取下,而且药物失去了效用,更会妨碍毛孔通透,阻止汗液排出,加重皮肤负担,尤其是患有糖尿病的老人。
  6、贴敷膏药方法要正确。
  胶布膏药如伤湿止痛膏、麝香追风膏等,应用广泛,使用时只需将其薄膜撕下,直接贴于病变部位即可。天气候寒冷时,橡皮膏药往往不易粘贴住,这时可将膏药贴好后再用热水袋外敷一下,以便粘贴牢固,增加治疗效果。
  使用固态膏药,如黑膏药类膏药时,应先用微火或置于热锅上加温,先行烘烤、烊化,注意加温时温度不能过高,以免烫伤皮肤或使膏药外溢。等烘烤后的膏药不烫皮肤时再贴于患处,贴敷时要用手按压几分钟以帮助贴牢,在关节活动处贴时,可加用绷带,以防脱落。
  用于治疗腰痛的软膏,如温经通络膏、舒筋活络膏、伸筋膏等是糊状物,使用时将软膏直接涂抹在皮肤上,厚薄以看不见皮肤为度,外加敷料并包扎。一般说来,疼痛部位多为病变部位,但有时会出现病变在此痛在别处的情况,此时应在医生或药师指导下进行贴敷。
  7、贴膏药起泡后尽量不要弄破。
  如果贴过膏药的皮肤红肿起泡,首先尽量不要将水泡弄破,用消毒纱布敷在上面,让水泡自然消退。如果水泡过大或起在容易被弄破的部位,可用无菌针头从水泡下端将其挑破,将液体放出,或到医院请医护人员进行处理。可用碘伏消毒,待干后患处涂莫匹罗星软膏,最后涂重组人表皮生长因子凝胶,每天两次换药即可。
  8、正确揭取膏药有妙招
  做到正确揭取膏药。膏药不易取下时,切不可硬性撕扯,可用棉签沾上婴儿油或橄榄油轻轻探到膏药与皮肤接触的一面,让膏药充分吸收油脂后就会自然剥落。揭膏药之前先用温水润湿膏药表面,然后再揭,皮肤不会感到疼痛,或者在洗澡时揭膏药,也不会感到疼痛。
  9、膏药的保存方法。
  尚未用完的膏药要密封,置于阴凉干燥处,以防药物挥发,如天气炎热,可置于冰箱冷藏。

 

 

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