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乔爱珍护士长日记

                            
2004年4月24日      星期五        阴有小雨

    今天是我护理门诊义诊的日子,上周因到河南护理学会PICC资质认证培训班讲课,义诊是让张护士长替的,这次实在不好意思,虽然老公公突然辞世,后事还没有办完,但院内6名住院病人点名让我急会诊,要在超声引导下置入PICC导管并且急等着上治疗,所以今天必须上班、出诊。
上午出诊常规给几个病人PICC导管换药、冲管做维护。时间过得很快不知不觉就已经快12点了,此时,武警总医院肝移植科的一名病人慕名而来找我置管,他因外周血管不好,臂围1.3尺,武警总医院B超室见他上肢血管仅有0.5mm,没人敢给他置管。他是看到同病区的一名270斤的肥胖病人4月21日在我门诊置管成功,所以慕名而来的,病人见到我焦急的说“你们下班了,下午你又不出门诊怎么办啊,能预约到什么时候给我做?”我很珍惜到我诊室就诊的每一名病人,我说“我中午加班给您置管,这样您就不必再跑一趟也可以早点回去休息了”,病人非常的感动,不停地表扬我,我的心情自然也非常愉悦,在超声的引导下穿刺一针成功,送管非常顺利,送走了连声道谢的病人,收拾好用物,直起腰,时针已经指到13点了.
    草草吃完中午饭,换上军装就去开院周会了。周会结束后再次推上B超机到神经外科为一名82岁的危重病人和风湿肾病科的77岁患多种疾病的老人置管,下午的置管并不顺利,解决了这两名病人的静脉通路问题,回到科里已经17:30了。
    最令我作难的患者,是血液科骨髓移植病房的一名1岁半大点的孩子,这个孩子上午因插锁骨下、颈静脉等都未成功,仅麻药就用了6次。下午请我去置管的时候,小孩哭闹,不配合,但又不敢再用麻药以免药物蓄积,所以难度很大,况且小孩血管太细,在超声下显示血管仅有1.34mm,我心里真的有些发怵,这也是我不得不把她放在最后来处理的原因。每完成一步工作都耗费很长时间,好不容易穿刺成功,由于小孩的哭闹胳膊不停的动,送导丝失败,可其他血管都已经被破坏,必须修复两天后再能使用,无奈今天只好放弃了,而这个孩子还等着置管成功后大化疗呢,移植计划只好延期了。我的心情坏透了,我开始怀疑自己的技术。等我拖着疲倦的身子回到家时几经晚上8点多了,我想备备课,因明天有一个全国肿瘤护理会议让我去讲3个学时的课,但我静不下心来,整个晚上什么也干不下去,心情异常的郁闷。
  后天是老公公的葬礼,还需及时赶赴老家帮助继续处理后事,然后立即返回,心理一直挂念要为那个移植的孩子解决静脉通路问题。
    我的一天就这样紧张、平凡、琐碎而又普通的过去了。工作的确很累很辛苦,压力也很大,但为了患者的康复,我愿意不懈的努力。
 
                 

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