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人感染猪流(甲型H1N1)感防治知识

  猪流感(Swine Influenza):
  是甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似,有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等,还可以出现腹泻或呕吐等症状。病情可迅速进展,突然高热、肺炎,重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤,导致死亡。
  
猪流感病毒:
  属于正粘病毒科甲型流感病毒属(Influenza virus A) 。典型病毒颗粒呈球状,直径为80 nm~120 nm,有囊膜。可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有H1N1、H1N2 和H3N2。
  本次流行的猪流感病毒毒株为H1N1;该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型猪流感病毒,可以人传染人。墨西哥和美国感染的病例属于同一个毒株亚型。
  
猪流感(甲型H1N1) 理化特性: 对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感;对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感,10 g/ L 高锰酸钾、1 mL/ L 升汞处理3min,750 mL/ L 乙醇5min,1 mL/ L碘酊5min,1 mL/ L 盐酸3min和1mL/ L甲醛30min,均可灭活猪流感病毒。猪流感病毒对热敏感,56 ℃条件下,30min可灭活;对紫外线敏感。

传染源: 1、病猪和携带病毒的猪;
    2、感染猪流感病毒的人;
    3、感染这种病毒的其他动物

传播途径:
  1、呼吸道传播;
  2、密切接触感染的猪或其粪便、周围污染的环境或气溶胶等途径传播;
  3、某些毒株如H1N1可在人与人之间传播,其传染途径与流感类似,通常是通过感染者咳嗽或打喷嚏等
  
易感人群: 普遍易感。患者多数年龄在25岁至45岁之间,目前报道以青壮年为主,应注意老人和儿童。
  高危人群: 从事养猪业者、在发病前1周内去过养猪、销售及宰杀等场所者以及接触猪流感病毒感染材料的实验室工作人员。人感染猪流感常发生在冬春季节,猪感染猪流感一般发生在夏秋季节。
  
墨西哥、美国人感染猪流感疫情的流行特点:
  1、病原为一种新型猪流感病毒(H1N1),包含猪流感、禽流感何人流感三种流感病毒的基因片段。
  2、可以人传人。
  3、传播速度快、流行面广。
  4、青壮年人群感染较多。
  5、同一病毒株感染,在美国和墨西哥引起的病例临床表现和预后不同,原因不明。
  6、在墨西哥有较高的病死率,约7%左右。

  人感染猪流感历史事件:
  1976 年:美国发生所谓的“新泽西事件”中,大约500 人感染了猪流感H1N1亚型病毒。(首次证实了在自然条件下,猪流感病毒可从猪传播给人)
  1999年10月:香港1名10月龄女婴感染了猪流感病毒H3N2。
  这些年来,世界各地都有人感染猪流感病毒不同病毒株的报道,但并没有大规模流行。
  2009年3月:墨西哥及美国等部分地区暴发了人感染猪流感疫情。

                          (空军总医院感染内科周平提供)

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